Ce este trombocitoza?

Această afecțiune este o afecțiune de sânge caracterizată prin o cantitate excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, reprezintă celule mici generate în măduva ce joacă un scop important în coagularea sânge. În mod normal, cantitatea de trombocite oscilează între 150.000-450.000 per microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Sunt două categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns față de o problemă subiacentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări severe ori deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva generează excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele pot include:

Cefalee, vertij ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea ori dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de Ten acneic tratamente trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Identificarea trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier precum și feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei depinde de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate evolua către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitemia este o afecțiune complicată care necesită o evaluare medicală atentă precum și un tratament personalizat. Prin intermediul înțelegerea cauzelor precum și simptomelor, bolnavii pot colabora eficient cu personalul medical pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și pot pot asigura un stil de viață sănătos.